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左氧氟沙星与阿奇霉素治疗慢性肺炎的疗效对比

  • 事了拂衣去
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文档简介(最多显示3000字):
临床医药文献电子杂志ElectronicJournalofClinicalMedicalLiterature2020年第7卷第24期2020Vol.7No.2484左氧氟沙星与阿奇霉素治疗慢性肺炎的疗效对比杨晓光(舒兰市第二人民医院,吉林吉林132602)【摘要】目的 分析左氧氟沙星、阿奇霉素在慢性肺炎治疗中的运用。方法 选择我院收治的127例慢性肺炎患者为研究对象,分为A组、B组,给予两组左氧氟沙星治疗、阿奇霉素治疗。结果 A组总有效率高于B组(P<0.05)。A组症状改善时间短于B组(P<0.05)。结论 慢性肺炎药物治疗中,左氧氟沙星的作用效果、见效速度均优于阿奇霉素。【关键词】左氧氟沙星;阿奇霉素;慢性肺炎【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.24.84.02作为一类常见病,肺炎已经危害人们肺功能、呼吸功能及生活质量的主要疾病[1]。目前,临床对慢性肺炎的治疗以药物治疗为主。但由于受到慢性肺炎的病程迁延、症状持续等特征影响,如何选择安全、有效的治疗药物,已经成为当前慢性肺炎治疗所面临的主要问题。1 资料与方法1.1一般资料选择我院于2018年6月~2019年3月收治的127例慢性肺炎患者为研究对象。分为A组(63例)和B组(64例)。A组男34例,女29例;年龄(44.8±6.5)岁。B组男35例,女29例;年龄(44.9±6.8)岁。差异不显著。1.2方法慢性肺炎患者入院后,均接受吸氧、抗炎等常规治疗。A组接受左氧氟沙星治疗:给予患者口服左氧氟沙星片(第一三共制药有限公司;批号:国药准字H20040091)治疗,用法:每日1次,每次0.5g。持续用药8周。B组接受阿奇霉素治疗:给予患者口服阿奇霉素片(辉瑞制药有限公司;批号:国药准字H10960167)治疗,用法:每日1次,每次500mg。疗程与A组一致。2 结 果2.1疗效B组总有效率85.94%,与A组比较差异显著(P<0.05)。见表1。表1两组疗效比较[n(%)]组别n无效有效显效总有效A组631(1.89)14(22.22)48(76.19)62(98.41)B组649(14.06)18(28.13)37(57.81)55(85.94)x2--4.93P--<0.052.2症状改善时间B组咳嗽改善时间(10.59±1.92)d、发绀改善时间(3.79±0.62)d,均长于A组(P<0.05)。见表2。表2症状改善时间(d,x±s)组别n咳嗽发绀A组638.14±1.573.02±0.48B组6410.59±1.923.79±0.62t-3.062.19P-<0.05<0.053 讨 论近年来,我国慢性肺炎的发病率处于不断升高状态。这一现象在老年人群体中表现得更加明显。结合既往管理经验可知,慢性肺炎的危害在于:病变一旦形成,肺部炎症病灶可逐渐侵犯周围正常组织、器官。随着慢性肺炎的不断持续,可引发支气管纤维化、支气管管腔狭窄等问题。因此,选择适宜方法,给予慢性肺炎患者早期治疗具有一定的必要性。阿奇霉素作为一类常用抗生素,其药理机制为:用药后,有效成分可对细菌转肽机制产生阻碍,并与50s核糖体的亚单位发生结合反应,进而起到良好的杀菌作用。左氧氟沙星属于一类广谱抗生素,其可经降低细菌DNA旋转酶活性这一机制,干扰细菌的正常复制及合成,进而对肺炎支原体、革兰阴性菌及革兰阳性菌等,产生显著抗菌作用[2]。慢性肺炎治疗中,左氧氟沙星的应用价值体现为:(1)抗菌范围广,可快速起效。相对于阿奇霉素而言,左氧氟沙星的抗菌谱范围相对较广。给予慢性肺炎患者使用左氧氟沙星后,其有效成分可于较短时间内发挥抗菌作用。本研究证实:A组咳嗽改善时间(8.14±1.57)d、发绀改善时间(3.02±0.48)d,均短于B组(P<0.05)。(2)作用效果显著。从本研究所选用这两种抗菌药物的药理机制来看,阿奇霉素经结合50s核糖体亚单位这一途径起效,而左氧氟沙星则可直接抑制细菌DNA旋转酶活性,导致细菌复制、合成等关键环节,无法正常发挥作用。本研究证实:A组慢性肺炎患者的总有效率98.41%,高于B组(P<0.05)。此外,左氧氟沙星治疗的优势还体现为:由于这种药物直接对肺炎患者体内的细菌作者简介:杨晓光(1978-),女,汉,吉林省舒兰巿人,本科,副主任医师,研究方向:呼吸循环(下转90页)DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.24.072

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